详细梳理!厄洛替尼片|舒尼替尼|奥拉帕利片|恩曲替尼|胰腺癌靶向药有哪些|胰腺癌靶向药价格一览表|胰腺癌靶向药有哪些进入医保
胰腺癌素有"癌王"之称,治疗难度大、预后差。随着精准医疗的发展,靶向药为胰腺癌患者带来了新的希望。在众多胰腺癌靶向药选择中,厄洛替尼片、舒尼替尼、奥拉帕利片、拉罗替尼、恩曲替尼等靶向药各具特色。本仁海外将详细解析这些靶向药的疗效、价格及获取途径,为患者提供全面的用薬参考。
一、厄洛替尼片:局部晚期或转移性胰腺癌的一线治 疗
作用与功效:厄洛替尼通过阻断EGFR信号传导抑制肿瘤细 胞增殖,同时抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR-2)活性,减少肿瘤血管生成。临床研究显示,其联合吉西他滨一线治疗EGFR突变型晚期胰腺癌,可延长患者中位生存期至6.7个月,尤其适用于局部晚期或转移性胰腺癌的一线治 疗。
用法用量:推荐剂量为每日空腹口服150mg(至少进食前1小时或进食后2小时)。
副作用: 常见不良反应包括皮疹(75%)、腹泻(54%)和肝功能异常(23%)。用药期间需每月监测肝功能,若转氨酶升高至正常值5倍以上需暂停。
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二、舒尼替尼:多靶点抗血管抑制剂
作用与功效:可同时作用于VEGFR、PDGFR、c-KIT等多个靶点。通过抑制肿瘤血管生成和直接抑制肿瘤细 胞增殖的双重机制,在胰腺神经内分泌瘤的治 疗中显示出显著疗效。
用量:标准方案为每日一次,每次50mg,采用服药4周、停药2周的循环给药方式。
副作用:主要包括手足皮肤反应、乏力、高血压、甲状腺功能减退、骨髓抑制等,需要定期监测血常规和甲状腺功能。
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三、奥拉帕利片:全球首个获批用于胰腺癌的PARP抑制剂
作用与功效:奥拉帕利是PARP抑制剂,适用于BRCA突变型转移性胰腺癌维持治疗,可显著延长无进展生存期至7.4个月。
用法用量:推荐剂量为每日口服300mg(2片×150mg),分两次服用,持续治 疗直至疾病进展。需避免与强效CYP3A抑制剂(如酮康唑)联用。
副作用:常见不良反应包括贫血(38%)、恶心(23%)和乏力(20%)。
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四、拉罗替尼:针对NTRK融合的胰腺癌
作用与功效:拉罗替尼是NTRK基因融合抑制剂,可高选择性抑制TRK融合蛋白,阻断肿瘤细 胞生长信号。其适用于NTRK融合阳性胰腺癌,客观缓解率达57%,且具有良好的中枢神经系统穿透性。
用法用量:推荐剂量为每日口服100mg(50mg×2片),分两次服用,持续治疗直至疾病进展。需整粒吞服,不可与高脂餐同服。
副作用:常见不良反应包括头晕(32%)、转氨酶升高(28%)和体重增加(15%)。
拉罗替尼多少钱一盒?时至今日,拉罗替尼已经在国内上市,由于并未纳入医保报销范畴,原价购买拉罗替尼价格高达10000~20000元一盒,拉罗替尼价格昂贵对于无疑是一笔沉重的经济负担,期待拉罗替尼能够早日纳入医保。
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五、恩曲替尼:广谱抗癌药,同样适用于NTRK融合阳性胰腺癌胰腺癌
作用与功效:恩曲替尼是NTRK和ROS1基因融合抑制剂,通过阻断肿瘤细 胞信号转导通路抑制增殖。其适用于NTRK融合阳性实体瘤,包括胰腺癌,客观缓解率达63.5%
用法用量:推荐剂量为每日口服600mg(200mg×3片),分两次服用,持续治疗直至疾病进展。需整粒吞服,不可与高脂餐同服。
副作用:常见不良反应包括味觉障碍(45%)、头晕(38%)和便秘(32%)。用药期间需每12周监测心电图,若出现QT间期延长需暂停治 疗。
据了解,恩曲替尼已经在国内成功上市,不过遗憾的是目前暂未纳入医保只能原价购买,原价购买规格为100mg*30片/一盒以内恩曲替尼价格高达38000元,价格上十分昂贵让患者很发愁。好在老挝孟加拉印度恩曲替尼仿制药代购为患者提供了一种经济性更高的新选择。
老挝孟加拉印度恩曲替尼仿制药多少钱一盒:官方公布大约5500元一盒左右。购买肺癌靶向药老挝孟加拉印度恩曲替尼价格在5500元左右一盒,老挝孟加拉印度恩曲替尼代购规格为100mg*30片/一盒价格详细价位在5500~5700元之间。
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